翠竹社康中心是目前深圳市面積最大、業務功能最齊全的社康中心。受訪單位供圖

名醫教授雲集，定期接診﹔服務種類多樣，全科、專科、中醫藥技術強勁﹔輔助檢查設備先進，超聲、DR（X光）、CT、磁共振等一應俱全……來到深圳市面積最大、業務功能最齊全的社康——翠竹社康中心，很多人不禁感慨：“這裡就像一家醫院。”

近年來，深圳市羅湖區積極發展和改善社區健康服務，構建起居民“15分鐘步行社區健康服務圈”，獲得全國“以基層為重點——促進基層衛生健康高質量發展典型案例”大獎，目前正在創建“廣東省基層衛生健康高質量發展綜合試驗區”。

7月6日，“羅湖發布”舉行衛健專場。羅湖區衛生健康局聯合漁邨社康、翠達社康、東門社康、翠竹社康共同進行“強基層 促健康 便居民——羅湖社康機構提供全方位全周期的健康服務”主題發布，介紹近年來羅湖社區健康服務的發展成果。

提前完成“十四五”每萬人全科醫師數量目標

“醫改前，羅湖區的社康機構可以用一句話概括——‘缺醫、少藥、沒檢查’。”在羅湖區衛生健康局局長孔舒看來，“社康並不只是一個具備基本醫療功能的小診所，它還應該是居民健康的‘守門人’，健康宣傳、公共衛生、免疫接種、家庭醫生都是它的重要功能。”

以醫改為契機，羅湖區不斷優化資源配置，完善服務體系，使社區健康服務取得了長足的發展。

社康的發展，離不開專業人才。近年來，羅湖區先后引進127名全科醫生以及50名公共衛生人員，每年選派百余名優秀醫務人員赴國內外知名大學醫學院培訓，對427名全科醫生進行標准化規范化教學培訓。截至目前，全區社康全科醫生人數達721名，每萬人全科醫師數達6.3名，提前完成國家“十四五”3.9名的目標。

在東門社康，9個專業16個專家工作室定期開放。“轄區居民在家門口就能享受到專家級的醫療服務。”東門社康中心主任張瀟瀟介紹。

社康機構的醫學檢驗、放射影像等醫療資源也愈發優化。

在翠竹社康，超聲、DR（X光）、CT、磁共振等設備齊全，檢查結果會實時傳到醫院。居民隻需在社康中心等候，就能得到診斷報告。

“在醫院看病，檢查檢驗是最花時間的，抽血等十分鐘，B超等一小時，等檢查做完了，醫生也下班了，隻能下次再來，這樣的情況非常常見。”翠竹社康中心主任李智深表示，如今，“社康檢查，醫院診斷”已經實現。

據統計，在羅湖全區的社康機構，居民可以開到1772種和區人民醫院、區中醫院等三甲醫院一樣的藥，享受到857項一樣的檢查，在130個專科醫生工作室看到一樣的專家。

醫療資源仍在擴充。在東曉街道，一個總面積近1.2萬平方米，擁有床位106張的社區醫院正在建設中，預計2024年初投入使用，屆時將成為深圳全市面積最大、功能最齊全的社區醫院，為周邊近30萬居民提供優質便捷的醫療服務。

推進兒童友好型、老年友善型社康機構建設

漁邨社區一位90多歲高齡的鄧伯長期臥床，家裡隻有老伴照顧飲食起居。由於長期護理不到位，鄧伯骶尾部發生褥瘡，因未能及時診治，褥瘡面積越來越大。

后來，鄧伯的家屬通過家庭醫生了解到漁邨社康的“整合照護”醫療模式后，便在醫護人員指導下，及時在整合照護系統平台下了護理訂單。

社康接到鄧伯的訂單后，每天上門為鄧伯提供傷口換藥護理。通過2個月的治療，3期壓力性損傷在醫護人員的整合照護下得到了痊愈。

“連專家都驚嘆，在沒有住院診治的條件下，高齡老人的嚴重褥瘡竟然能恢復如初。”漁邨社康中心主任葉睿表示，漁邨社康將不斷努力，為社區老人打造一個“老有所醫，老有所養、老有所樂”美好環境，真正實現病有良醫、老有頤養。

除了老人，兒童也是羅湖區社康機構重點關照對象。

在翠達社康中心，一個聚焦兒童早期成長的項目，備受寶爸寶媽關注。

“我們客觀分析了家庭傳統的養育習慣，特別是0—3歲的嬰幼兒，普遍以長輩和保姆家庭照料為主，也普遍存在缺乏科學育兒的知識和技能。所以確立了把兒童早期發展項目作為創建兒童友好型社康的重要抓手。”翠達社康中心主任郭劍昆說。

該中心聯手深圳市兒科主任醫生集團李永柏教授團隊，共同建設翠達社區兒童早期發展示范基地，成為全市首個社康版的兒童早期發展的創新項目。

項目啟動以來，有750個家庭在陪伴小孩到社康接種疫苗或接受診療時，都不約而同前來咨詢如何關注和陪伴兒童成長相關知識，重點關注兒童的喂養、平衡與大運動、精細動作、語言與感知、適應能力、社會行為。

“立足羅湖經濟社會發展的實際，羅湖區在社康機構設置規劃中將聚焦‘一老一小’，積極推進兒童友好型、老年友善型社康機構建設。”孔舒說。

堅定地把預防疾病作為社康機構“第一要務”

“醫療界有一個公式，1塊錢的預防費用=9塊錢的治療費用=90塊錢的急救費用。”孔舒介紹，為實現居民“少生病，少住院，少負擔，看好病”的醫改初衷，羅湖區將關口前移，把“早發現、早治療”放到了首位。“社康機構就是我們的抓手和第一道關口。”

羅湖區社康機構通過實施“手衛生、脊柱側彎、近視、高血壓、糖尿病、腫瘤”等防治項目，覆蓋全人群全生命周期。

“如何真正讓居民做到少生病，少住院，少負擔？答案是做好預防。”李智深說，翠竹社康針對65歲以上的老人提供免費的CT篩查﹔針對適齡婦女進行宮頸癌和乳腺癌的篩查﹔針對高風險人群進行前列腺癌，大腸癌的篩查……努力做好預防，避免腫瘤晚期帶來的巨大花費，切實減少居民負擔。

“東門社康致力於把居民的健康管理做到最前端，堅定地把預防疾病作為‘第一要務’。”張瀟瀟介紹，社康配有8名公衛醫生，他們參與家庭醫生團隊全部服務，積極開展老年人免費體檢、慢病免費體檢、婦女兒童保健、健康咨詢、健康講座等44項服務，普及健康知識，提升居民的健康素養。

同時，羅湖區利民的醫療保險優惠政策極大減輕居民負擔。在社康看病，居民藥物最高可享“兩折”優惠、同樣的服務享受三級醫院“八折”優惠、基本診療費隻需10元/人次。2022年，羅湖區社康機構診療量佔區屬區管醫療衛生機構總診療量62.4%，位居深圳全市行政區第一，基本實現“小病不出社區”。

中醫藥進社區的服務力度同步加強，100%羅湖社康機構已開展中醫藥服務。2022年，羅湖區社康中醫診療服務人次佔比為58.5%，位居深圳全市行政區第一。

孔舒表示，到2030年，羅湖社康業務用房面積將達10萬平方米以上，每萬人全科醫生數提高到7.5名以上（國家2030年目標值5名）﹔社康機構提供的基本診療量佔比達75%以上，比深圳市現有水平（56%）高出19個百分點。

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