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深圳參保人異地就醫結算有變化

2023年10月24日08:44 | 來源:深圳特區報
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原標題:深圳參保人異地就醫結算有變化

  自10月1日《深圳市醫療保障辦法》正式實施以來,深圳參保人異地就醫又有了新變化,異地普通門診可用統籌基金直接報銷。

  對參加深圳職工醫保一檔的參保人來說,在異地聯網定點醫療機構就醫可以直接結算。具體而言,異地長期居住人員和異地轉診就醫人員,在前往一級及以下醫療機構、二級醫療機構和三級醫療機構時,可分別享受我市普通門診統籌基金支付比例的75%、65%和55%支付,退休職工參保人的統籌基金支付比例也相應提高5%。目前醫保年度內最高可報銷10890元。

  此外,參加了深圳職工醫保二檔和居民醫保的參保人,在選定一家異地聯網定點基層醫療機構(一級及以下醫療機構)就醫后,也可實現直接結算,普通門診統籌基金支付比例為75%(退休職工人員、≧60歲居民醫保參保人為80%)。目前醫保年度內最高可報銷2333元。

  值得注意的是,符合以上兩種情況的異地急診搶救人員和其他臨時外出就醫人員,均可分別享受我市普通門診統籌基金支付比例的90%、80%支付。(記者 程贊)

(責編:李語、陳育柱)

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