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深圳120家社康中心选址完成
王美华 王师耀 林汉成
深圳市长许宗衡在2007年政府工作报告中指出,今年深圳市政府将着力做好十件民生实事。今年政府的各项工作安排和十件民生实事,是政府对全体市民的郑重承诺,一定会全力以赴,确保百分之百完成,确保百分之百兑现,向全市人民交上一份满意的答卷。
"新建社康中心120家,实现社区健康服务全覆盖,使市民小病不出社区,全年平均门诊人次费用和平均住院人次费用继续有所下降,有效解决看病难、看病贵问题"是十件民生实事中的第一件实事。半年多时间已经过去了,120家新社康中心的建设进展如何?近日,本报记者走访了市、区有关部门,并对规划的网点进行了实地采访。
120家社康中心选址完成 目前已有12家正式营业
7月21日凌晨2时多,洪女士8岁的小侄子突然肚子剧痛,奶奶立即将他送到小区内的社康中心。一路上阿婆还在担心,这么晚了去打扰人家好不好。谁知门铃才响了两下,住在社康中心的陈医生马上开门,将小男孩接进病房医治。经过诊断,陈医生发现是小孩白天吃东西消化不良所致,立即给他输了一瓶液,一个小时后小男孩恢复了正常。这是发生在刚营业不久的莲塘一家社康中心的真实故事。
洪女士对记者说,开业以来,医生常常住在社康中心里,实行24小时工作制。无论多晚,附近居民只要在楼下按门铃,医生就立刻下来医治,从没有半句怨言。而半年前,这里没有社康中心时,出现这种突发情况,他们必须将病人送到数公里之外的市人民医院留医部。
据悉,深圳市今年落实的首件民生实事--规划新建120家社康中心,已经全部完成选址,并在加紧建设中,目前,新建的社康中心已经有12家正式营业。
年底社康中心将达600家
"小病找社康,大病进医院!"这是卫生部门对发展社区卫生服务,构建卫生服务两级网络,改变单一卫生服务模式,实现医疗资源合理配置的一个形象说法。
深圳是国内首批建立"社康中心"的试点城市之一,早在1996年就开始了社康中心的创建工作,扮演了政策试验田的角色。经过10多年的努力,按照1万~2万人口设置一家社区卫生服务中心的标准,以医院为依托,在目前480家社区健康服务中心的基础上,社康中心到年底将达到600家,遍布深圳市的各个角落,形成15分钟的服务圈。反映卫生资源配置公平性的三组Gini系数分别为0.2158(卫技人员)、0.1291(机构)、0.1833(设备),说明卫生资源配置是高度公平的。
在深圳,不同的人群,不论其身份、角色、家庭收入、居住环境、来深时间或工作单位有多大的差异,均可以体面地、无差别地得到社区卫生服务中心的综合性服务。
次均费用不到医院门诊一半
深圳市卫生局局长江捍平对记者说,目前,深圳市庞大的社区卫生服务中心网络覆盖了1000余万人口,为803.4万人建立了个人健康档案。社区健康服务中心的服务功能得到强化,2006年全年完成诊疗1290.4万人次,占全市总诊疗量27%,次均费用52.63元,同比全市各级各类医院每门诊人次平均费用124.9元,减少58%。95%以上的社区健康服务中心被纳入医疗保险的定点机构,常见疾病67.5%在社区健康服务中心就诊、100%在社区医院就诊,初步建立了分级医疗与第三方付费机制,有效缓解了居民看病难看病贵问题。
同时,深圳市对卫生服务流程进行了根本性改革,将妇幼保健、计划免疫、慢病管理、健康教育、老年保健等业务的实施工作主要转到居民生活或工作的社区,社康中心从根本上实现了模式的转变,逐渐承担起公共卫生和基本医疗的双网底功能。
正是凸显社康中心缓解看病难看病贵的作用,今年深圳市要完成新建设120家(市卫生局下达的指标是124家)社区健康服务机构的任务,实现社区健康服务的全覆盖。这124家社康中心在全市的分布情况是:宝安区20家、龙岗区50家、南山区22家、福田区20家、罗湖区12家。
新建社康中心年底全部启用
为推进社康中心新点的顺利建设,今年初,市政府组织10多个相关部门对社康中心进行了为期两周的调研,调研时明确要求各区要确保在6月底前完成社康中心的选址工作。市卫生局与各区区委区政府高度重视,成立了深圳市社区健康服务工作领导小组和专家委员会,把今年社康新点建设作为重中之重的工作来抓。市政府规定在建设过程中实施绿色通道,规定市区两级财政将各预先支付30万元启动经费,并按照服务人口,每人每年补助社康中心20元经费,市发改局与市卫生局已联合把今年新建120家社康中心的启动经费共3600万元预拨到各区。各区分管区长亲自参与选址、督导,协调解决选址难点;各区卫生部门把今年新点建设作为首要任务和"一把手工程"来抓,层层落实责任,下大力气,保证了计划目标的实现。
据了解,2007年深圳市新建的120家社康中心目前建设进展顺利,120家已全部完成选址,其中97家正在设计、审计、招标、装修,12家已经开始营业。今年10月,所有新点将全部完成装修以及人员、设备的配备,年底全部启用,届时深圳社康中心总数将达到600家。
问答
社康中心医生李先生:如何解决社康中心长期业务用房?
市卫生局基妇处负责人:
为解决社康中心长期稳定用房问题,市发改局连同市卫生局从今年6月份开始已经对现有社康中心租房情况进行摸底,并提出解决方案,将提交市政府召开多部门协商会议。这些方案包括:通过与开发商协商,按建造成本价购买,市区两级财政将采取物业置换或者一次性买断所有权的做法,并探索把社康中心的建设纳入"固本强基"项目;新建社区必须先行规划社康中心用房。
患者杨女士:社康中心临聘人员多,不能保证医疗质量,如何解决?
市卫生局基妇处负责人:调查表明,深圳市有42.5%的居民就诊愿意首选社区卫生服务中心,86%的居民对社区卫生服务中心提供的服务感到满意。
针对社康中心医护人才匮乏、社康中心严重缺编、临聘人员多、低学历职称人多、高学历高职称的技术骨干少等问题,今年将采取措施吸引优秀人才,保证各社区到位4个医护人员固定编制。同时,医院高水平医生采取轮班的方式,到社康中心值班,提高服务质量。
其次,加快全科医学人才和社康中心人员培养力度。今年6月,市卫生局举办了两期社区健康服务岗前培训班,举办两期社区健康服务中心儿童保健医师培训班,全科医师规范化培训工作也已启动。同时,深圳市目前还与香港一些大学就全科医生培训开展合作。
患者陈先生:残疾人以及骨科患者康复时间长,希望社康中心能增加康复功能。
市卫生局基妇处负责人:市卫生局、残联已经制定下发了《关于进一步将残疾人社区康复纳入基层卫生服务的实施意见》,对社区康复资源进行统一管理、资源共享;市残联计划投入750万元专项设备与服务经费,改善全市56家社区健康服务机构和47家社区医院的康复服务基础设施;共同制定了社区残疾人康复站和社区残疾人康复中心建设标准;联合举办了创建社区康复示范区培训班;卫生局、民政局、残联共同开展残疾人社区康复示范区培育活动,将罗湖、南山、福田、盐田四区培育成为全国示范区,宝安、龙岗两区培训成为全省示范区。
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