深圳9家医院试点“一口价”打包收费

2018年01月05日09:04  来源:深圳商报
 
原标题:9家医院试点打包收费

  生病住院出院,心里最没底的时候是看到长长的结算账单。如今,DRG收费改革或许可以给住院患者一个定心丸。 2018年,深圳市将加快DRG试点的步伐,市医保结算平台可望与市DRG综合管理应用平台建设同步推进。

  DRG全称是“按疾病诊断相关分组”(Diagnosis Related Group),DRG收付费改革后,病人得了同样的疾病,遇到同样的并发症等情况,按照同样的方式处理,将实行“一口价”打包收费。

  公立医院试点打包收费

  2017年12月30日,深圳南山区人民医院率先将近三年来十五万份病案的4000万条数据传送至广东省C-DRG数据中心。这次数据成功上传,标志着深圳市的DRG试点进入模拟试运行阶段。未来,我国医院的住院收费方式将由传统“按项目收付费”的后付费制度逐步向“以DRG为核心的多种打包付费方式”的预付费制度转变。

  “人类的疾病有2万多种,如果按每种疾病来支付保险,就非常复杂麻烦。为此,在美国诞生了DRG的付费方式。这种方式是将同质疾病、治疗方法和资源消耗(成本)相近的住院病例分在同一组,确定好每个组的打包价格,制订医保支付标准。南山医院网络技术科主任朱岁松介绍说。DRG目前已经在全球40多个国家广泛应用于医疗质量控制和医保付费领域,是目前国际公认的最先进的支付方式。

  我国实行的叫C-DRG,这是我国耗费10年时间研制开发的一套具有中国特色的按DRG收付费系统。

  2017年12月28日,深圳正式印发《深圳市疾病诊断相关分组收付费改革试点方案》,选定9家公立医院作为试点——深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、深圳市中医院、深圳市妇幼保健院、北大深圳医院、南山区人民医院、罗湖医院集团、宝安区人民医院、龙岗区中心医院。

  今年,深圳市将加快DRG试点的步伐,市医保结算平台与市DRG综合管理应用平台建设同步推进:

  一季度,市DRG综合管理应用平台建设并与国家DRG信息支撑平台的数据对接和调试工作,完成各试点医院信息系统改造任务,按照国家统一部署,完成DRG收付费规范上线运行工作。

  二季度,各试点医院向国家DRG信息支撑平台上报试点医院数据,产出分组结果,并根据DRG收付费规范确定的各病组权重,计算各组定价标准;参照医保结算的历史数据,确定医保基金支付标准;对试点医院进行模拟收付费,完善相关的收付费管理政策。

  二季度后将试行DRG收付费,并总结试点医院DRG收付费运行的情况,调整相关政策,编制本市DRG收付费工作指南,做好推广准备。

(责编:项陈洪(实习生)、王星)
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