开学在即，不少此前犹豫是否利用假期做“小手术”的家庭，正面临最后决策：是做，还是等？无论是腺样体肥大引发的睡眠与面容担忧，还是计划中的近视矫正、包皮环切，都需权衡手术必要性、恢复时间与学业安排。为此，记者采访了3位专科医生，为家长理清这几种常见“小手术”在新学期来临前的决策要点与恢复期注意事项。

　　开学前夕决定是否进行“小手术”核心原则是：以专业医疗评估为前提，充分了解手术必要性与风险，并特别为术后恢复预留充足时间，避免因匆忙手术影响新学期状态。在健康与学业之间找到平衡点，用科学的规划和耐心的陪伴，让孩子从容迎接新学期。

　　腺样体手术

　　切与不切，如何权衡恢复期？

　　“腺样体面容”在社交媒体上的广泛讨论，让不少家长格外关注孩子睡眠中的张口呼吸问题。南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科主任钟建文指出，腺样体是位于鼻腔后部的一块淋巴组织，外形像个小橘子瓣，在孩子6—7岁时生长到顶峰，随后逐渐萎缩。大部分孩子12岁左右生理性肥大就会自然消退，无需特殊处理。但病理性腺样体肥大，则需引起警惕。

　　若已导致严重呼吸不畅、听力下降、睡眠缺氧或面容改变，则需考虑手术干预。 钟建文提醒，除了观察孩子是否出现“变丑”的迹象，更要关注睡觉时是否打呼、张口呼吸、频繁夜醒，以及是否常有鼻炎、反复感冒、咳嗽久治不愈等情况。如有上述表现，应及时带孩子就诊耳鼻喉科。

　　目前，腺样体切除手术在内镜下进行，创伤小、出血少、恢复快，已是一项非常成熟的技术，但手术恢复时间是关键。钟建文表示，如果家长考虑在开学前手术，需预留充足恢复时间，并密切观察孩子睡眠呼吸改善情况。

　　近视手术

　　“摘镜”后，能否赶上开学用眼？

　　对于想在新学期“轻装上阵”的近视学生，深圳市眼科医院视光学科主任严宗辉提醒，近视手术有严格的适应症，并非人人可做。

　　严宗辉介绍，目前主流的近视手术主要分为两类，一是角膜激光手术：通过削薄角膜矫正视力，适合角膜条件好、度数相对稳定的人群；二是眼内晶体植入手术：相当于在眼睛里“加一片镜片”，适合度数高、角膜薄的人群，矫正范围更广。

　　“摘镜”有硬性条件：年龄在18—50岁之间（晶体植入为18—45岁）；近两年近视度数基本稳定；眼部无活动性炎症、严重干眼等问题；必须通过全面、严格的术前检查。

　　据了解，近视手术后视力稳定通常需要1—3个月，期间可能出现干眼、眩光等暂时现象，需严格遵医嘱用药和复查。若开学在即，需评估术后短期内可能面临的用眼强度，确保留有足够的恢复缓冲期。

　　严宗辉特别强调，手术只是矫正现有度数，无法阻止近视的进一步发展。术后若不注意用眼，仍可能再次近视。“每近距离用眼20分钟，就看6米外至少20秒”，保持良好的用眼习惯，才是长久拥有清晰视力的根本。

　　包皮手术

　　是“假期清单”，还是“必要选项”？

　　“一到寒暑假，很多医生门诊量能破百”，龙岗中心医院副主任医师乐有为坦言，包皮手术是许多家长的“假期清单”，但它并非男孩成长的“必修课”。

　　手术不是首选，科学干预才是关键。 乐有为指出，大部分儿童属于生理性包茎，随着年龄增长可自然改善，8岁以下通常不考虑手术。家长应从小引导孩子正确清洁，必要时可在医生指导下使用非手术的扩张治疗。

　　哪些情况可以考虑手术？9岁后仍存在病理性包茎；反复包皮发炎；排尿困难或包皮口形成瘢痕。

　　值得注意的是，有些“看似包茎”的情况，实则是因儿童肥胖导致的“隐匿性阴茎”，此时不宜直接切包皮，而应通过控制体重、专科评估后再定方案。

　　为方便患者，龙岗中心医院已将包皮手术服务下沉至社康，并提供“家庭医师群”全程跟进，实现“小手术在社区，康复指导在线上”的闭环服务，缓解家长焦虑。

　　乐有为提醒，若检查后确需手术（如病理性包茎、反复感染）的患儿，也需考虑恢复期。常规包皮环切术后，约需1—2周避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥。

深圳特区报记者 罗莉琼 魏沛娜