深圳羅湖：五年醫改顯成效 醫防融合助“戰疫”

　　人民網深圳6月25日電（王星、劉淞菱）近日，剛剛參加完香港中學文憑考試（香港“高考”）的小欣來到深圳。根據疫情防控需要，她被安排住進了羅湖區的驛站，開始了為期14天的集中隔離觀察。

　　連續3個多月的學習和考試壓力，早已讓這位18歲的女孩“憋出了內傷”，住在羅湖驛站的小欣出現了情緒不穩定、失眠等情況。羅湖區慢性病防治院的音樂治療師沈芊宜通過“音樂想象”等多種方式積極引導，讓小欣逐漸放鬆下來，失眠問題也得到極大改善。

　　這樣的溫情場面，是羅湖疫情防控工作中的縮影。經過深圳全市人民的共同努力，6月23日，羅湖區衛生健康局聯合羅湖區疾病預防控制中心、羅湖醫院集團，帶來主題為“羅湖醫改下的疫情防控”的主題發布。

羅湖區衛生健康局副局長孔舒

　　資源下沉：近5000名工作人員堅守防疫一線

　　作為深圳醫改試點地區，羅湖區在2015年提出“讓居民少生病、少住院、少負擔、看好病”改革目標，開啟了“以人民健康為中心”的醫療衛生服務體系改革。

　　經過五年多的創新探索，羅湖區以羅湖醫院集團為載體，創新教衛融合、醫養融合和醫衛結合，構建起強大的初級醫療衛生服務網絡，有效提升了基層社康中心的醫療水平，居民健康素養水平由13.57%提高至41.59%。

　　“在新冠疫情防控工作中，羅湖醫改也發揮了重要作用。”羅湖區衛生健康局副局長孔舒介紹，疫情發生初期，羅湖醫院集團的三家醫院就設立發熱門診對重點人員進行管控，羅湖衛健系統近5000名工作人員堅守在羅湖戰疫一線，500余名家庭醫生加入“三位一體”隊伍。

　　在孔舒看來，社康醫生在此次防疫工作中，無疑起到了“排頭兵”作用：1400名社康一線工作人員投入戰斗，474人參加社區“三位一體”工作小組，從“重點人員排查管控”“居民健康監測管理”“企業復工技術指導”和“公共衛生健康教育”四個關鍵環節，推進社區聯防聯控。

　　“‘重基層，強社康’是羅湖醫改的核心之一，也是最大成就之一。” 孔舒表示，羅湖通過醫改進行資源整合，下沉醫療資源做強社康中心，打通了醫院和社康間的壁壘，實現了雙向互通。

　　在防疫力量向基層覆蓋的同時，羅湖區還通過設置五大驛站，對不同人員進行分類管理，包括發熱留觀人員的“哨聲驛站”、醫護人員的“天使驛站”、密切接觸者的“安心驛站”、國內來深人員的“健康驛站”以及留學歸國人員的“歸雁驛站”，通過暖心服務確保居民健康。

　　此外，為加強對公眾的心理防疫，羅湖區還率先推出“1+5+3心理咨詢服務”，即開通1條心理服務熱線﹔落實“5個走近”，貼心用心、精准關愛五類人群﹔提供3大特色服務工具：音樂治療支持、安心系列心理服務指引和羅湖心理關愛小程序。

　　“無論是社區排查，還是隔離期間的關愛，都充分展現了羅湖醫改的剛柔並濟與醫防融合。”孔舒表示面對當前疫情形勢，羅湖區仍需保持高度警惕，以行踐言、慎終如始地抓好常態化疫情防控。

羅湖區疾控中心主任陳偉紅

　　醫防融合：3天內完成1.7萬名師生採樣檢測

　　96名在職員工、一個月內現場指導6133家企業、3天內完成1萬七千多名師生核酸採樣檢測……此次疫情防控期間，羅湖區疾控中心得益於醫改下的醫防融合”機制，完成了一個又一個“不可能完成的任務”。

　　羅湖區疾控中心是區衛健局下屬的公益一類事業單位，主要負責為轄區疫情防控提供總體技術支持，包括疫情處置、防止反彈、宣傳教育和分析研判等工作。

　　羅湖區疾控中心主任陳偉紅介紹，疾控中心與醫院集團通過分工協作，形成了緊密合作的戰斗團隊。疾控中心起到專業與技術上的參謀和智囊作用，醫院集團在人手及健康服務上給予保障，讓羅湖的疫情防控工作能夠精准有序開展。

　　在疫情處置階段，疾控中心的任務包括發現和救治病例、流行病學調查、疫點處理以及密接者追蹤管理等。通過與醫院的密切配合，該中心實現了各項工作的全流程無縫銜接，保証防疫工作的高效順暢進行。

　　為保障企業順利復工，最大限度減少企業發生新冠疫情，疾控中心成立22人復工保障組，負責專業支撐和組織協調，醫院集團抽調136名醫生作為主力參與指導企業防控工作，還提供核酸檢測優惠服務。

　　陳偉紅介紹，得益於疾控與醫院全方位深度融合，羅湖區復工以來沒有發生企業內的聚集性疫情。“僅有的一例企業職工無症狀感染者，也得到了及時有效的處置，未發生疫情擴散。”

　　此外，疾控中心還針對重點人群進行採樣檢測，羅湖區67369人份的重點人群採樣檢測，全部由疾控和醫院集團一起完成，沒有一份是委托社會第三方實驗室完成。

　　據了解，羅湖區的“醫防融合”始於醫改。從2016年起，羅湖區疾病預防控制中心選拔15名骨干到轄區社康中心駐點，指導社康開展基層公共衛生工作。

　　經過五年的努力，羅湖社康公共衛生醫師隊伍不斷壯大，能力得到大幅提升，也成為第二支疾病預防控制隊伍。整個羅湖區的公共衛生網底得到夯實，防控能力顯著增強。

　　陳偉紅表示，疫情尚未結束，醫改還在路上。“在打造現代化疾病預防控制體系的征程上，醫防融合、醫衛協同還需要進一步地探索和深入。”

羅湖醫院集團副院長、醫學檢驗中心主任張秀明

　　高效檢測：核酸檢測量已累計超過35萬例

　　此次疫情，核酸檢測是判斷是否感染新冠病毒最科學的手段之一。羅湖醫院集團醫學檢驗中心通過高效、精確的核算檢測，為統籌推進復工復產、復學復課、復業復市做好常態化防控工作，提供了重要保障。

　　羅湖醫院集團副院長、醫學檢驗中心主任張秀明介紹，2015年8月，作為羅湖醫改醫聯體建設的重要一步，羅湖醫院集團整合羅湖區5家公立醫院和23家社康中心成立了羅湖醫院集團醫學檢驗中心。

　　這個面積達9000平米的實驗室，現有員工122名，其中博士7名，碩士13名，本科以上學歷佔所有員工的90%以上，平均年齡35歲，是一支年少有為、極具戰斗力和凝聚力的高素質服務團隊。

　　疫情發生后，該實驗室及早謀劃部署，整合資源，快速組建核酸檢測團隊，成為深圳首批開展核酸檢測的實驗室之一。同時，羅湖區政府也高度重視防控工作，加強實驗室建設，全方位提升核酸檢測實驗室的硬件裝備和設施。

　　據了解，在羅湖醫院集團醫學檢驗中心，樣本提取后5小時內便能出結果，日檢測量最高可達9529例。截至目前，該實驗室的核酸檢測量超過35萬例，位居深圳市第一。

　　張秀明表示，實驗室為確保核酸檢測質量，建立了全面質量控制體系，定制了標准專用標本運輸箱，沒有一例樣本出現假陽性或假陰性，為國內外實驗室選擇質量好價格優的核酸檢測試劑盒提供了參考依據。

　　除醫學檢驗中心外，醫院集團還致力通過互聯網醫院解決疫情防控期間看病難題。作為羅湖醫改落實“互聯網+醫療健康”的最新實踐，羅湖互聯網醫院於2020年2月正式上線，目前在線問診診療量佔深圳市公立互聯網醫院50%左右。

　　據介紹，互聯網醫院實現了線上預約、線上問診、線下或上門檢查、線上報告解讀、送藥上門的全流程便捷服務模式。“雲看病”讓市民得到不間斷的醫療服務，有效減少患者在院內聚集，降低交叉感染風險。

　　“核酸檢測和互聯網醫院彰顯了羅湖醫改的巨大力量。”張秀明表示，醫院集團接下來要“力爭為深圳市的公共衛生事業，為深圳市人民的健康做出更大的貢獻”。